Guide · Psychologie
PHQ-9 et GAD-7 : bien les utiliser en pratique
Deux auto-questionnaires courts, libres de droits et très répandus : le PHQ-9 pour l'humeur, le GAD-7 pour l'anxiété. Voici à quoi ils servent, comment les utiliser en repérage et comment lire les scores — sans en faire des diagnostics.
Le PHQ-9 et le GAD-7 sont des outils de repérage et de suivi, pas de diagnostic. Ils objectivent l'intensité de symptômes déclarés sur les deux dernières semaines et permettent de suivre une évolution dans le temps. Le diagnostic, lui, relève de l'entretien clinique.
À quoi sert chacun
- PHQ-9 — 9 items, score de 0 à 27 : repère et gradue les symptômes dépressifs.
- GAD-7 — 7 items, score de 0 à 21 : repère et gradue l'anxiété.
Chaque item est coté de 0 (« jamais ») à 3 (« presque tous les jours ») ; on additionne pour obtenir le score total.
Comment les utiliser
- En repérage : au premier contact ou devant une plainte évocatrice, pour objectiver.
- En suivi : répétés à intervalles réguliers, ils rendent visible l'évolution (le chiffre parle au patient comme au praticien).
- En complément : ils préparent et structurent l'entretien, ils ne le remplacent pas.
Lire les scores
PHQ-9 : 0–4 minimes · 5–9 légers · 10–14 modérés · 15–19 modérément sévères · 20–27 sévères. Un score ≥ 10 oriente vers une évaluation approfondie.
GAD-7 : 0–4 minime · 5–9 légère · 10–14 modérée · 15–21 sévère. Un seuil de 10 est usuel pour approfondir.
Ces seuils sont des repères : l'interprétation tient compte du contexte et de l'entretien.
Précautions
- Ce n'est pas un diagnostic — le score aide, il ne conclut pas.
- Item 9 du PHQ-9 (idées de mort ou de se faire du mal) : toute cotation supérieure à 0 justifie une évaluation du risque sans tarder. En cas de danger immédiat : 15 (SAMU) ou 112. Ligne de prévention du suicide : 3114 (24h/24).
- Contexte : un symptôme peut avoir une cause somatique ; le jugement clinique reste central.
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